Что такое двухстворчатый аортальный клапан?
Эта патология, прежде всего является пороком развития сердца, поэтому не стоит относиться к ней легкомысленно! Представляет из себя нарушение строения створок клапана, может быть как врожденной, так и приобретенной, для того чтобы ответить точно на этот вопрос необходимо сравнение УЗИ сердца с самого рождения ребенка.
Нарушение строения клапана заключается в наличии только двух створок вместо трех (истинно двухстворчатый клапан) либо створок изначально было три и они по какой то причине срослись или третья створка недоразвита (функционально двухстворчатый клапан) и практически не участвует в работе клапана.
В такой ситуации функция клапана может и не страдать (это очень хороший вариант), но в некоторых ситуациях работа клапана может нарушаться либо в сторону сужения отверстия клапана, и тогда жизненно важные органы будут получать недостаточное количество крови и кислорода и отставать в развитии. В других случаях может наблюдаться обратная ситуация когда клапан не будет плотно закрываться и будет на постоянной основе пропускать часть крови в обратном направлении, тем самым перегружая дополнительным объемом левый желудочек и развивая сердечную недостаточность.
Эта патология обязательно должна наблюдаться кардиологом и контролироваться функция клапана на УЗИ пока ребенок не завершит все критические периоды своего развития и интенсивного роста.
Насколько страшен пролапс митрального клапана?
Сам пролапс (ПМК) считается малой аномалией развития сердца и может быть одним из симптомов синдрома дисплазии соединительной ткани. В процессе роста детей, в так называемые «периоды вытягивания», пролапс митрального клапана в пределах 5 мм появляется практически у всех детей из-за разной скорости роста различных тканей сердца. Так сердечная мышца, как и все остальные мышцы растет гораздо быстрее клапанного аппарата и может просто несколько «растягивать» как сами створки клапана так и хорды которые их крепят.
В такой ситуации важно правильно оценить работу клапана и не пропустить тот момент когда нужно вмешаться. Оценка работы клапана производится на УЗИ сердца, и только, с помощью осмотра и прослушивания можно лишь установить наличие пролапса, но не его степень.
У детей с ПМК чаще всего ничего не беспокоит, но могут быть и жалобы различного характера, от простых болей в области сердца до головокружений и обмороков. Поэтому ребенка с ПМК обязательно должен наблюдать кардиолог.
